- 陈奇;于滢泉;兰宇;李世文;李敏;范国梅;刘迪;张涛;杜建森;郭翀晔;
目的 为了应对全球海域船舶压载水病原体跨境传播对生态与公共卫生构成的潜在威胁，构建一个高精度、广覆盖度的病原体物种注释数据库，并建立标准化的数据分析方法，为风险评估、防控策略制定及管理措施优化提供重要的数据与技术支撑。方法 2023—2024年，在全球海域31个采样点采集78份船舶压载水样本，基因组测序，用自建的标准化宏基因组分析流程，基于Kraken2和GTDB-Tk等软件对压载水样本进行物种注释、分箱和功能基因预测，内置严格的质量控制与质量评估阈值，确保结果的准确性。结果 成功将78份船舶压载水的mNGS数据纳入系统/平台，构建了船舶压载水病原体数据库。基于该数据库，从78份船舶压载水样本中鉴定出842种病原微生物，包括73种世界卫生组织优先清单病原细菌、1种病原真菌和182个耐药基因。进一步的分析揭示了病原微生物多样性及其耐药基因具有显著的海域差异性，中国沿海海域(如浙江、上海、江苏、河北)的病原菌物种多样性显著高于外国海域(如朝鲜海峡、巴基斯坦)，其假单胞菌门(Pseudomonadota)和芽胞杆菌门(Bacillota)物种数量尤为丰富；以浙江和巴基斯坦为例，两者虽均以假单胞菌门为优势菌群，但后者芽胞杆菌门的占比从约30%锐减至15%以下。多重耐药基因的分布呈现独特的地理异质性，在中国远海区域呈高频集中分布，而在近海则呈现整体多类型中低频共存、局部高频的复杂空间分布特征。结论 本数据库及其配套分析方法，共同构成了一个高效的分析平台，能够系统解析压载水病原微生物的种类、分布及耐药特征，可实现对压载水病原微生物地区风险的深度解析，为船舶压载水生物安全风险评估提供重要的数据和技术支撑。
2026年01期 v.49 1-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1828K] - 马欣意;张静;胡春立;易在炯;刘丹蕾;王祉怡;张子龙;陆晔;田桢干;李深伟;
目的 分析上海口岸输入性乙型流感病毒的分子变异及抗原特征，为疫情防控和疫苗评估提供依据。方法 2017—2024年，采集上海口岸入境发热旅客咽拭子样本，用RT-qPCR检测乙型流感病毒核酸，选取Ct≤30的样本进行Illumina测序。用MAFFT进行序列比对，FastTree构建系统进化树，并分析变异位点，统计谱系构成和来源地。结果 2017—2024年，上海口岸共获得6 163份流感病毒核酸阳性样本，其中1 392例为输入性乙型流感病例，最终有47例的样本完成全基因组测序。2017—2018年毒株以B/Yamagata为主，占63.8%,2024年全部为B/Victoria谱系。有23个病例(48.9%)来源于西太平洋地区。遗传进化分析显示，B/Yamagata毒株与疫苗株B/Phuket/3073/2013的HA和NA基因同源性始终高于98.5%，呈现高度保守性；B/Victoria毒株与疫苗株B/Austria/1359417/2021的基因同源性逐年提升，到2024年超过98.5%。2024年B/Victoria毒株HA1区出现E143G、E195K、D209E等关键抗原表位的氨基酸替换，其中E195K位于受体结合位点，可能与抗体逃逸有关；系统进化分析表明其聚类于当前全球主要流行分支V1A.3a.2。47个毒株的NA基因均未出现已知的神经氨酸酶抑制剂耐药位点突变。结论2017—2024年上海口岸输入性乙型流感病毒毒株的谱系构成由B/Yamagata转换为B/Victoria。B/Victoria谱系持续进化，其HA1抗原位点出现关键变异，但流行株与疫苗株B/Austria/1359417/2021的遗传距离显著缩小，匹配良好。所有毒株均未出现神经氨酸酶抑制剂耐药位点突变，提示现有抗病毒策略依然有效。
2026年01期 v.49 10-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] - 周冬根;岑晨霞;刘丹;李红;翟敏;胡群;曹雪春;
目的 分析宁波口岸一起输入性人副流感病毒3型(HPIV-3)血凝素-神经氨酶蛋白(Hemagglutinin-neuraminidase,HN)、融合蛋白(Fusion,F)及全基因组基因变异情况，分析其遗传进化特征。方法 收集2024年宁波口岸一起输入性人副流感病毒3型聚集性疫情中6例入境人员发热呼吸道标本，采用Vero细胞进行副流感病毒分离和全基因组测序，用生物信息学软件和工具分析分离株的病毒分支、基因相似性、基因遗传进化、抗原变异位点、蛋白三维结构、潜在糖基化位点。结果 从6例输入性聚集性病例样本中分离到6株HPIV-3毒株。6株分离株在HN基因上与C3亚群C3f进化分支流行株聚类，但该6例毒株样本处在单独分支。6株分离株间全基因组核苷酸相似度99.6%～99.9%，与原型株Wash/47885/57相比，6例分离株全基因组核苷酸相似性为93.7%～94.0%,HN基因核苷酸和氨基酸相似性分别为94.0%～94.9%和97.7%～98.1%,F基因的核苷酸和氨基酸相似性分别为92.5%～93.2%和96.8%～97.5%。与疫苗株cp-45/JS相比，6株分离株HN蛋白氨基酸发生了9个位点非同义突变，但均不在抗原受体结合位点，蛋白三维结构也未发生改变，F蛋白氨基酸发生了7个位点非同义突变；与疫苗株cp-45/JS相比，6株分离株的HN蛋白糖基化位点没有差别，F蛋白糖基化位点增加N446位点。6株分离株存在重组现象且重组区域相似，均位于基因组3’末端，都是以2014年中国流行株及2010年越南流行株为亲本毒株重组而来。结论 2024年宁波口岸输入性HPIV-3聚集性疫情中病毒分离株与同时期国际流行株分支组成、进化趋势基本一致，且宁波口岸病毒分离株在抗原受体结合位点未发生变异。
2026年01期 v.49 18-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K] - 苏影;陈新彬;林少娟;黄顺芳;周小坚;汪海波;罗瑞玲;
目的 建立可同时检测9种常见呼吸道病原体的RT-PCR/PCR-毛细管电泳检测方法。方法 针对甲型流感病毒、乙型流感病毒、鼻病毒、腺病毒、新冠病毒、肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和嗜肺军团菌的基因保守序列，自主设计或引用参考文献中特异性引物，优化多重RT-PCR/PCR检测体系，结合毛细管电泳检测技术建立多重RT-PCR/PCR-毛细管电泳检测方法，评估其特异性、灵敏性、重复性及抗干扰能力。结果 优化的多重RT-PCR/PCR体系可同时特异性扩增出9种呼吸道病原体，最低检出限分别为甲型流感病毒1.62×10~3拷贝/μl、乙型流感病毒4.41×10~3拷贝/μl、鼻病毒2.07×10~4拷贝/μl、腺病毒2.47×10~4拷贝/μl、新冠病毒ORF1ab基因2.76×10~3拷贝/μl、新冠病毒N基因2.51×10~3拷贝/μl、肺炎支原体5.55×10~4拷贝/μl、肺炎链球菌2.37×10~4CFU/ml、流感嗜血杆菌7.68×10~3CFU/ml、嗜肺军团菌2.01×10~3CFU/ml。9种病原体靶标的片段大小变异系数均低于1%，与人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、人博卡病毒、人冠状病毒229E、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎衣原体、铜绿假单胞菌均无交叉反应；添加干扰物质的9种病原体阳性样本经检测，均能准确判读出预期大小的单一目的片段，误差不超过2 bp，能准确检测9种病原体单一感染和混合感染样本。结论 成功建立能够快速筛查9种常见呼吸道病原体的多重RT-PCR/PCR-毛细管电泳检测体系，显示出良好的特异性、灵敏度、重复性和抗干扰能力，为快速筛查呼吸道病原体提供了一种高效率手段。
2026年01期 v.49 24-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K] - 曾华颖;唐海秀;孙芳芳;吴甜甜;苏飞雄;魏俊;蔡扬尧;师永霞;程燕;郑夔;
目的 为满足海关实验室能力验证体系标准化建设的需求，建立适用于口岸虫媒病毒核酸检测能力验证样品的制备及评价方法。方法 用基孔肯雅病毒、黄热病毒和寨卡病毒感染Vero E6细胞，收集病毒培养液并灭活。取10 ml人血清与30 ml RNA样品保存液混合，制备样品基质液，将不同浓度的病毒培养液与基质液混合，制备上述3种病毒的阳性样品；随机取4份3种病毒的阳性样品，用柱提法和磁珠法提取核酸，经荧光RT-PCR检测，计算Ct值变异系数，验证样品的均匀性。将上述3种病毒的阳性样品在37℃放置0、5、7、14、21 d，再用荧光RT-PCR检测，验证样品的稳定性。将3种病毒的阳性样品与阴性样品一同常温快递给参加能力验证项目的实验室，要求在规定期限内反馈定性检测结果。结果 制备的3种病毒的样品批间均匀性良好，CV<5%；在37℃放置21 d时检测的CV<10%。全国39家实验室验证的检测符合率为97.4%。结论 建立了能力验证样品制备和评价方法，可用于考核国内实验室的检测能力。
2026年01期 v.49 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K] - 谢文佳;张晓光;司静静;张捷;
目的 开发一种基于近红外荧光标记免疫层析技术的快速、特异性检测食品中副溶血性弧菌的方法。方法 通过近红外荧光标记技术对副溶血性弧菌单克隆抗体进行示踪标记，建立快速、高灵敏度地定性和定量检测副溶血性弧菌的方法。结果 建立的近红外免疫层析法线性范围为1.2×10~2～2.4×10~4CFU/ml，相关系数R=0.994 9，对副溶血性弧菌最低检测限为781 CFU/ml，对沙门菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及单核细胞增生李斯特菌的检测信号均低于阈值。该方法与国标方法符合率达93.3%。结论 近红外免疫层析检测法快速准确，为食品供应链中副溶血性弧菌污染监测提供了快速筛查的技术方案。
2026年01期 v.49 37-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K] - 张娟;徐颖;田晓青;徐翮飞;杜建森;郑志坤;张瑾;
目的 建立一个方法体系，用于鉴定污水中高毒力耐药肺炎克雷伯菌，为疫情早期预警提供技术支撑。方法 收集8份入境航空器污水样本，经浓缩处理后提取核酸，用荧光PCR法检测肺炎克雷伯菌。对核酸阳性样本采用麦康凯平板培养，挑取可疑菌落提取核酸，用建立的肺炎克雷伯菌毒力基因rmp A、iuc A及碳青霉烯类耐药基因KPC的三重荧光PCR体系进行检测，同时用普通PCR扩增毒力基因rmp A、rmp A2、iro N、iuc A，对阳性产物进行测序验证。结果 对8份污水样本进行浓缩沉淀与核酸提取后，荧光PCR检测确认所有样本的肺炎克雷伯菌核酸均为阳性。将8份样本接种于麦康凯平板，从每份样本中挑取8个单菌落，共获得64个分离株。经荧光PCR初步鉴定，其中51株为肺炎克雷伯菌；进一步用三重荧光PCR检测这51株菌的毒力基因和耐药基因，源自两个航班的污水样本的肺炎克雷伯菌各有2株携带毒力基因rmp A和iuc A，确认为高毒力表型；所有菌株的耐药基因KPC均为阴性。测序结果证实，毒力基因序列与目标序列一致性超过90%。结论 建立了污水中高毒力耐药肺炎克雷伯菌的检测方法，可为高毒力耐药肺炎克雷伯菌的监测和预警提供技术手段。
2026年01期 v.49 42-45+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K]
- 王峰;祖禄;王治;王煜鹏;任清明;郑东春;刘国平;
目的 调查吉林省通化县吸血蠓的种类分布。方法 2024年7-8月，使用紫外光诱虫灯，在居民区、牛舍、猪舍采集蠓标本，用树胶酚封片法制作玻片标本进行分类鉴定。结果 在吉林省通化县采获吸血蠓标本12 637只，属于库蠓属(Culicoides)13种，其中包括三囊亚属(Trithecoides)1新种——通化库蠓新种Culicoides(Trithecoides) tonghuaensis Wang et Liu sp.nov.和吉林省首次记录2种——明边库蠓C.mastuzawai、条带库蠓C. tainanus。通化库蠓新种与卢特库蠓[C.(T.) luteolus Wirth et Hubert,1989]相近似，但后者3个精囊均有皱纹，后足股节和胫节均为淡色与本新种不同；通化库蠓新种与肩宏库蠓[C.(T.) humeralis Okada,1941]也相近似，而后者3个受精囊均无皱纹，后足股节端部2/5淡色，胫节全部淡色与本新种不同。结论 在吉林省通化县采获吸血蠓13种，新发现了三囊亚属1新种，为吉林省吸血蠓本底资料提供了参考依据。新种模式标本保存于北战区疾病预防控制中心(沈阳110078)。
2026年01期 v.49 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1445K] - 冯冉;马铁铮;全菲;朱思捷;田波;张松建;张志旭;黄晓凤;
目的 了解首都国际机场周边蚊虫密度、种群构成、生境分布和季节消长规律，为蚊媒疾病防治及风险评估提供科学依据。方法 2015—2023年每年5-10月，采用CO_2诱蚊灯法在首都机场周边7个监测点监测蚊密度，用SPSS 25.0和Excel2010软件统计分析。结果 共捕获雌蚊92 870只，蚊密度为11.06只/(灯·h)，优势蚊种为淡色库蚊(78.62%)；其次为白纹伊蚊(7.81%)和刺扰伊蚊(7.15%)；蚊密度以2015年最高，为19.90只/(灯·h);2022年最低，为4.46只/(灯·h)。2016—2019年蚊密度高峰在6、7月，2020—2023年高峰后移到8、9月；不同年份不同月份蚊密度差异有统计学意义(F=7.78,P<0.005)；淡色库蚊密度和其他蚊种表现为此消彼长，刺扰伊蚊拮抗表现最为突出，两者的月份蚊密度变化曲线呈反向；不同蚊种不同年份的密度差异有统计学意义(F=18.46,P<0.005)。7种生境中温榆河水系河边的蚊密度最高，为29.14只/(灯·h)；机场中建筑工地蚊密度最低，为3.35只/(灯·h)，不同生境的蚊密度差异有统计学意义(F=9.738,P<0.001),7种生境的蚊种构成差异有统计学意义(χ~2=9 944.07,P<0.001)。结论 首都机场周边优势蚊种依次为淡色库蚊、白纹伊蚊、刺扰伊蚊，控制淡色库蚊的同时需要考虑对刺扰伊蚊等其他蚊种的影响。
2026年01期 v.49 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1535K] - 杨玫;李节;乔彩霞;卢云兰;刘宇夫;杨锐;许翔;吴林波;王宁莉;覃卫红;
目的 在云南省境内中缅、中老、中越边境口岸开展蚊类监测，了解口岸蚊类分布，为口岸有效防控蚊媒传染病提供参考依据。方法 2023年7-8月在云南中缅、中老、中越边境10个口岸和1个通道利用诱蚊灯和手持式蚊虫采样器捕获成蚊，形态学鉴定蚊种。结果 2023年7-8月，在云南中缅、中老、中越边境口岸共捕获到2亚科6属43种56 774只成蚊，其中按蚊属18种4 490只，占7.91%；库蚊属13种48 194只，占84.89%；伊蚊属4种1 009只，占1.78%；阿蚊属3种3 054只，占5.38%；曼蚊属3种21只，占0.04%；蓝带蚊属2种6只，占0.01%。不同口岸蚊种分布有差异，在中老边境磨憨、勐康口岸捕获的蚊种较多，分别有31种和20种。所有监测口岸/通道均以库蚊属居多，除中越边境天保口岸、中老边境磨憨口岸外，其余口岸/通道均以三带喙库蚊为绝对优势蚊种，占比超过59%。结论 云南省边境口岸蚊虫种类丰富，各口岸应根据蚊种分布特点，结合周边国家蚊媒传染病的流行情况有针对性地加强蚊媒监测，预防蚊媒传染病跨境传播。
2026年01期 v.49 65-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1788K] - 潘磊;廖忠海;卜小莉;张瑞平;曾迎春;郭涛;蔡璐璐;
目的 探索“老鼠驿站”用途及其与自制矿泉水瓶毒饵盒投放毒饵在农田鼠害综合防控中的灭鼠效果。方法 在海南省南繁基地设置试验区，放置“老鼠驿站”和自制矿泉水瓶毒饵盒，利用“老鼠驿站”内置鼠夹捕鼠，开展物理捕鼠；“老鼠驿站”内置鼠夹关闭时，在矿泉水瓶毒饵盒内投放自制的0.005%溴敌隆稻谷毒饵，开展化学灭鼠。同时在南繁基地以外的自然村设置对照区，在鼠害防控前后采用夹夜法进行鼠密度监测。结果 “老鼠驿站”的总捕鼠率为8.23%，黄毛鼠、黄胸鼠是试验区农田的优势种。试验区防控鼠密度由最高12.30%降到0.20%，同时期对照区鼠密度分别是14.43%和4.00%，试验区校正后灭鼠率达94.13%。结论农田鼠害综合防控技术的灭鼠效果较好，可大面积推广应用。“老鼠驿站”既能长期捕杀害鼠，还具备一定的鼠密度监测功能。
2026年01期 v.49 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K] - 王琴燕;戚广浩;赵显丰;宁召起;张晓越;李英靖;武雯;牛赛男;
目的 调查北京市通州区卫生蝇类种群构成、密度及季节消长情况，为卫生蝇类防治提供科学依据。方法 2024年3-11月，采用笼诱法在通州区农贸市场、居民区和公园3种生境调查蝇类的种类、密度及季节消长，捕获的蝇类采用形态学鉴定。结果2024年3-11月共监测39次，捕获卫生蝇类30种8 322只，总密度24.05只/笼，其中麻蝇科14种3 625只。卫生蝇种数量排名前3位的是丝光绿蝇(1 484只)、白头亚麻蝇(1 293只)和厩腐蝇(1 041只)；公园的卫生蝇类密度最高，为29.93只/笼；其次为农贸市场(21.43只/笼)，居民区的卫生蝇类密度最低，为20.84只/笼。结论 北京市通州区卫生蝇类优势种是有丝光绿蝇、白头亚麻蝇和厩腐蝇，且公园卫生蝇类密度大，应采取综合防制措施，降低卫生蝇类密度。
2026年01期 v.49 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K] - 高玉峰;程晓兰;王海燕;王翛;杜书;林嘉欣;刘国平;
目的 调查整理中国库蠓属单囊亚属Culicoides(Monoculicoides)的地理分布和分类。方法 在黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、云南、四川、海南等8省(自治区)15个县、市的住区、牛舍、羊舍、猪舍采用诱虫灯采集蠓标本，采用树胶酚封片法制作玻片标本进行分类鉴定；收集相关文献。结果 在中国8省(自治区)15县、市采获吸血蠓150 000余只，经鉴定采获库蠓属单囊亚属的8种：爱辉库蠓、黑河库蠓、淡黄库蠓、原野库蠓、曲囊库蠓、李拭库蠓、翅痣库蠓和洮南库蠓。经研究整理，中国库蠓属单囊亚属现知17种，分布在中国25省171县、市，原野库蠓在我国24省(自治区)165县、市有分布。区系分布研究表明，古北界分布13种，东洋界分布7种，2界共有分布3种；单囊亚属在中国动物地理区划东北区分布9种、华北区3种、蒙新区6种、青藏区3种、西南区4种、华中区4种和华南区2种。记述了各蠓种的鉴别特征，绘制形态特征图，主要鉴别特征的测量值，编制分类检索表。结论 中国库蠓属单囊亚属现知17种，分布在中国的25省(自治区)171个县、市；原野库蠓是我国的广布蠓种。
2026年01期 v.49 81-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2866K]
- 陈梓铭;吕群蓉;
检疫自古以来就是防控疫病的重要手段。从最初简单的隔离措施发展到今天依托法律支撑的制度化体系，检疫在公共卫生中的地位不断强化。随着新型公共卫生问题的不断出现，检疫制度及其关键执行主体——检疫医师的身份认知及法律定位变得尤为重要。目前我国在检疫制度的术语使用、职能界定及运行机制等方面仍存在诸多问题和制约，亟需从“命名”与“规范”两个层面加以完善。一方面，在法律术语的确定上，应结合历史演变、国外经验和当前实际审慎分析，“检疫医师”这一称谓难以准确反映实际职责，应当以“检疫医官”加以取代；另一方面，在制度设计上应注重不同机制之间的有效衔接，构建更加清晰、协调且高效的制度规范体系。
2026年01期 v.49 95-99+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K] - 杜珊珊;黄晓霞;
目的 通过文献计量学的方法，分析1975年以来全球肾综合征出血热的研究现状、热点和趋势，为今后肾综合征出血热的基础研究和防控提供有价值的参考和启示。方法 从中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中提取1975—2024年全球肾综合征出血热论文5 010篇，包括4 546篇研究文章和464篇综述，通过VOSviewer和CiteSpace软件处理和可视化。结果 1975—2024年，肾综合征出血热领域论文数量呈波动上升趋势，且近年来受到持续关注。全球145个国家和地区参与了肾综合征出血热研究，美国(814篇)、中国(407篇)和德国(275篇)是发文量最多的国家；瑞典的文章平均引用次数最高，41.57次；美国和芬兰紧随其后。美国和德国总链接强度最高，在国际合作中占主导地位。850家机构中，赫尔辛基大学、新墨西哥大学和美国疾病控制与预防中心发文数量领先，高产作者形成了主要研究集群，Nichol Stet(1993)的文章被引次数最多(735次)，具有重要的学术影响力。关键词分析显示，“hemorrhagic fever”“renal syndrome”和“infection”是肾综合征出血热研究的核心主题，研究热点逐渐从临床症状和传播方式转向分子水平。结论 通过文献计量学方法全面揭示了肾综合征出血热领域的研究趋势、国际合作格局、核心研究机构及学者，揭示研究热点，指导科研方向。
2026年01期 v.49 100-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1826K] - 田睿;李琼;冯影;李宁;赵嘉珩;张奕;田祎;胡婷;
在全球一体化和国内国际双循环背景下，口岸作为国门检疫的关键环节，其传染病防控能力直接关系到国家生物安全及公共卫生治理效能。本文系统剖析我国口岸传染病防控现状，发现存在传染病输入风险持续存在、常态化联防联控机制的协同效能待提升、境外监测预警网络系统性需强化、口岸检测能力区域不均衡等问题。通过研究，提出针对性改进策略：健全常态化协同机制，强化全链条治理；完善境外监测网络，提升智能预警效能；优化口岸检测能力布局，优化口岸检测能力布局，强化技术创新与区域协同；锻造生物安全尖兵，赋能检测水准跃升；以智慧海关建设、“智关强国”行动为契机，打通数据协同壁垒；拓展生物安全宣传矩阵，构建全民共治格局。上述举措旨在完善国门生物安全治理体系，提升口岸疫情防控的科学性与精准性，为经济社会稳定发展和人民健康提供坚实保障。
2026年01期 v.49 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K] - 刘光旭;王晓中;林建斌;吴昊;杜远举;王丹青;晁洁;
新中国成立后，为保护人民健康安全，我国卫生检疫积极适应时代和人民需求，锐意变革，在法律法规体系、口岸公共卫生能力、智慧卫生检疫、专业人才队伍、重大口岸突发公共卫生事件应急处置的建设方面采取了系列的重要举措，顺应了时代发展需求，维护了口岸公共卫生安全，推动了卫生检疫国际化，锻造了高素质队伍，促进了卫生检疫的持续发展。这些重要历史性变革，为我国卫生检疫事业的发展提供了丰富的历史营养。展望未来，卫生检疫要始终坚持党的统一领导，不断加强顶层设计，深入优化疫情防控策略，强化智慧卫生检疫建设，持续提升口岸公共卫生核心能力建设水平，为强国建设和民族复兴贡献海关卫生检疫力量。
2026年01期 v.49 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1619K] - 刘超群;张栋梁;冯宏伟;杨巧娜;顾晓敏;曹雪春;李家明;吴宪昊;
目的 建立科学的口岸突发公共卫生事件应急处置效果评估指标，指导口岸一线卫生检疫人员提高应对突发公共卫生事件处置能力。方法 基于文献研究，挑选来自海关、疾控部门、医疗、科研系统的15名专家进行两轮德尔菲专家咨询，建立三级指标体系。用层次分析法确定各级指标权重值，应用SPSS16.0进行统计分析及信效度检验。结果 专家咨询回收率100%，专家权威系数Cr值0.82。突发公共卫生事件应急处置效果评估指标体系包括5个一级指标——应急准备、预警响应、处置措施、信息舆情、后续管理，权重系数分别为0.207、0.207、0.211、0.182和0.193;19个二级指标和60个三级指标。专家意见协调系数Kendall’s W=0.494，χ~2=38.54,P<0.001；第二轮专家咨询问卷一级指标Cronbach’s α系数为0.765。结论 构建了适用于口岸突发公共卫生事件应急处置效果评估的指标体系，信度和效度较好，具有实际应用价值。
2026年01期 v.49 114-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1731K] - 王莹;魏萍;强天遥;王雨;
为了解全国传染病专科医院专业技术人员培训现状及培训需求，为构建科学培训方案、制定分级分类策略提供参考。对我国东北、华中、华北、华东、西北、西南六大行政区传染病专业技术人员采用分层整群抽样调查，发现有4 421名专业技术人员在新冠病毒感染疫情期间参加过线上培训，参加过10次以上的占比达54.9%；不同岗位的专业技术人员对培训内容、培训形式、培训时长、培训频率、考核形式的需求差异有统计学意义(P<0.05)，临床、护理、医技、管理、科研岗位对考核形式需求最多的是理论与实践相结合。传染病医院专业技术人员线上培训的参与度较高，培训方案应根据相关课程内容需求制订，合理安排培训方式、培训时长及考核评价标准，以提高人员应急能力，促进应急人才的培养，应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善培训体系，加强传染病专科医院专业技术人才队伍建设。
2026年01期 v.49 120-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1711K]
- 周慧娴;龙前进;邓春燕;姚远;
目的 分析重庆市九龙坡区其他感染性腹泻病(other infectious diarrhea disease,OIDD)的流行趋势及疾病负担，为区域其他感染性腹泻病预防控制和卫生资源的合理分配提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中导出2015—2024年重庆市九龙坡区其他感染性腹泻病的病例数据，采用描述性流行病学方法分析疾病流行特征，用季节指数和变异系数描述季节特征，根据病程及危害程度权重计算健康寿命损失年(years lost due to disability,YLD)及其强度。结果 2015—2024年，重庆市九龙坡区累计报告其他感染性腹泻病26 005例，年平均报告发病率为195.40/10万。发病呈单峰分布，集中在12月-次年3月；报告发病集中在中梁山以东的城市，占总报告病例的62.74%；男女病例性别比为1.22∶1，发病年龄集中在0～<5岁，占77.43%。实验室检测以轮状病毒(67.06%)和诺如病毒(23.51%)为主。累计YLD为37.68(2.44～4.48)人年，年均YLD强度为0.28人年/10万。0～<5岁儿童是其他感染性腹泻病的高危人群，累计YLD为29.18人年，年均YLD强度为5.10人年/10万。结论 重庆市九龙坡区是其他感染性腹泻病重点防控区域，应提高疫苗接种率、改善卫生条件、强化托幼机构管理，减轻疾病负担。
2026年01期 v.49 125-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1998K] - 常宇桐;李梓暄;杨柯佳;李颖;刘莹莹;张志强;吴美娜;何畦嘉;赵可心;胡孔新;
目的 分析北京市某哨点医院流感病毒和新冠病毒的病原学监测数据，了解这两种病毒的流行特征，为呼吸道传染病防控提供参考依据。方法 收集1家哨点医院2023年第5～52周有发热、咳嗽、流涕等症状的主动就诊患者的鼻咽拭子样本，用实时荧光定量RT-PCR方法检测流感病毒和新冠病毒。结果 2023年第5～52周，该哨点医院共监测1 090例就诊患者，流感病毒阳性率26.1%，其中甲型H1N1阳性率为21.8%，甲型H3N2阳性率为74.3%，乙型Victoria系阳性率为3.9%。不同性别患者流感病毒阳性率差异无统计学意义(χ~2=2.743,P=0.098)，不同年龄(χ~2=50.121,P<0.001)、不同周次就诊(χ~2=631.816,P<0.001)患者流感病毒阳性率差异有统计学意义。新冠病毒阳性率为14.4%，不同性别患者阳性率差异无统计学意义(χ~2=2.247,P=0.134)，不同年龄(χ~2=76.182,P<0.001)、不同周次就诊(χ~2=76.182,P<0.001)患者阳性率差异有统计学意义。结论 2023年第5～52周某哨点医院患者流感病毒和新冠病毒感染交替流行，需持续监测。
2026年01期 v.49 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1804K] - 李霞;周全华;李雪娇;胡攀攀;周静;乔洁;邹静波;
目的 分析重庆市永川区HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的病毒基因亚型和耐药情况，为优化HIV/AIDS患者抗病毒治疗方案提供必要的理论支持与参考依据。方法 选取2023年永川区HIV-1病毒载量≥1 000拷贝/ml的169例在治疗HIV/AIDS患者血浆样本，用巢式PCR扩增HIV-1的pol基因，利用斯坦福大学的HIVdb Program在线数据库进行耐药性判定及亚型分析。结果 169例患者中有144例检出HIV-1 pol基因，成功获得基因序列的患者以男性(74.3%)、50岁以上(72.9%)、小学文化程度(54.2%)和农民(51.4%)为主，基因分型以CRF07＿BC(73.6%)为优势亚型。耐药分析表明，不同性别患者的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)，其中女性耐药率64.8%，男性耐药率43.9%；≥50岁患者耐药率最高，71.8%；已婚患者耐药率最高，49.3%；小学文化程度的患者耐药率最高，53.5%；优势流行株CRF07＿BC亚型感染者的耐药占比最高，74.6%；但不同年龄、婚姻状况、文化程度及基因亚型与耐药性的关联均无统计学意义(P>0.05)；不同职业患者的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。44例患者发生核苷酸类逆转录酶抑制剂(NRTIs)的耐药基因突变，67例发生与非核苷酸类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)相关的耐药基因突变，1例发生与蛋白酶抑制剂(PIs)有关的耐药基因突变，突变位点主要是M184(26.4%)和K103(29.2%)。结论 重庆市永川区HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后，耐药性突变发生率处于较高水平，以NNRTIs相关耐药突变为主。
2026年01期 v.49 135-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1761K] - 刘浩然;郭丽;张扬;刘新儒;高涵;
目的 了解河北省承德市急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的发病及分布，为制定急性乙肝防控措施提供依据。方法 通过国家传染病监测信息报告管理系统收集承德市2018—2024年急性乙肝病例报告数据，采用描述性流行病学方法分析流行特征。结果 2018—2024年承德市共报告急性乙肝病例444例，年平均发病率为1.67/10万，2021年发病率最高(2.45/10万)，2019年最低(0.84/10万)；每月均有病例报告，无明显季节性特征；11个县(市、区)均有病例报告，其中累计报告病例数最多的是隆化县，占承德市报告总数的59.68%，经调查，隆化县存在乙肝病例重复报告的问题；男性报告发病率高于女性，男女比为1.47∶1；发病率最高的年龄组是30～岁(2.94/10万)，最低的是0～岁(0.08/10万)；报告病例的职业以农民为主，占总病例数的75.37%。结论 承德市急性乙肝报告发病率呈先降低后升高再降低的趋势，去除异常的隆化县数据后，发病率整体呈下降趋势，成年人发病率较高。建议继续做好新生儿乙肝疫苗接种，加强重点成人的乙肝免疫预防。
2026年01期 v.49 140-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1858K] - 孙诗恒;杨长绢;陈根;杨连建;冯钰东;支倩;
目的 分析2024年重庆市某小学水痘暴发疫情及学生的疫苗接种情况，为疫情防控提供参考。方法 采用现场流行病学调查方法，对涉疫学校开展现场调查，通过病例个案调查分析疫情流行特征和疫苗防护效果。结果 本次水痘暴发疫情报告病例17例，罹患率为0.61%(17/2803)，主要涉疫班级罹患率为7.78%(17/216)，存在明显的班级聚集性(χ~2=5.113,P=0.024)。病例中未接种、接种1剂次、接种2剂次水痘疫苗的学生的罹患率分别为16.67%、15.79%和5.00%，差异有统计学意义(Z=-3.016,P=0.002)；水痘疫苗接种8年以内学生的罹患率为5.74%，明显低于接种8年以上学生(21.74%)，差异有统计学意义(P=0.013)；水痘疫苗接种6年后保护效果下降至45.90%(95%CI:37.05～54.73)。结论 本次水痘暴发疫情系水痘突破病例导致的疫情传播。全程接种水痘疫苗依然是预防水痘的有效措施。
2026年01期 v.49 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1860K] - 陶春爱;唐小兰;甘永新;熊绮梦;
目的 了解广西法定传染病的变化特点，为传染病防控决策提供参考。方法 采用描述性流行病学方法对2022—2024年广西法定传染病资料进行统计分析，并用Kruskal-Wallis检验法比较病例数的组间差异。结果 2023年广西的法定传染病报告发病数最高，比2022年、2024年高63.54%、37.88%，发病高峰期为12月至次年1月、4-6月。乙类传染病发病数较多的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、艾滋病和淋病；丙类传染病发病数较多的是流行性感冒、其他感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎。结论 2022—2024年广西法定传染病呈波动变化，存在明显季节性。建议加强健康宣传教育，提高对传染病的监测、诊疗和管理综合能力。
2026年01期 v.49 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1766K] - 王晨;王晓飞;邹艳;刘娜;
目的 了解乙肝疫苗接种后老年人乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody，抗-HBs)衰减的影响因素。方法 选取张家港市2015年参与成年人乙肝疫苗免费接种项目，完成3剂次接种、有2型糖尿病史的60岁以上老年人为病例组，按照非匹配病例对照研究的方法选取对照组，用化学发光免疫分析法定量检测抗-HBs，采用Logistic回归模型分析抗-HBs衰减的影响因素。结果 病例组、对照组调查对象分别为295人、328人，接种乙肝疫苗8年后的抗-HBs阳性率分别为48.14%、64.63%，病例组低于对照组，差异有统计学意义(χ~2=17.23,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，体质量指数(BMI)值正常、接种后时限短(≤8.51年)的调查对象的抗-HBs阳性率较高(95%CI:1.19～2.32、95%CI:1.09～2.11)；有2型糖尿病史者较低(95%CI:0.38～0.73)。结论 接种乙肝疫苗8年后老年人抗-HBs阳性率相对较低；BMI、接种后时限、2型糖尿病史可影响抗-HBs的衰减。
2026年01期 v.49 153-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] - 王颖;吕锦春;张迪;刘佳玲;向世鹏;
目的 分析四川省邛崃市儿童感染的对青霉素不敏感的肺炎链球菌的分子分型及药敏情况，为临床诊疗提供依据。方法回顾性纳入2022年12月—2024年3月邛崃市中医医院收治的586例肺炎链球菌感染患儿，用全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏测试，再用浓度梯度(E-test)法复核药敏结果，通过检测7个管家基因确定菌株的多序列位点分型(multi-locus sequence typing,MLST)。结果 586例患儿中有60例的呼吸道样本中鉴定到青霉素不敏感肺炎链球菌，其中2～6岁患儿占比83.3%;60株肺炎链球菌中ST271分型占95.0%。鉴定到的60株肺炎链球菌对青霉素完全不敏感，对头孢噻肟、头孢曲松、红霉素、四环素完全耐药，耐药率为100.0%；对利奈唑胺、万古霉素则完全敏感。结论 应尽快确定患儿感染的肺炎链球菌型别并选择敏感药物进行治疗，避免抗生素滥用。
2026年01期 v.49 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1709K] - 徐兵;陈国清;安然;张红军;杨敏;沈鹏;王富华;徐士林;李春香;
目的 分析盐城市流感样病例中流感病毒阴性的肠道病毒型别构成、流行及分子进化特征。方法 用实时荧光RT-PCR检测盐城市流感监测哨点医院流感样病例咽拭子标本的流感病毒核酸，阴性的再检测肠道病毒，后采用巢式PCR对非EV71非CVA16非CVA10非CVA6的其他肠道病毒进行分子分型，并对分型的不同肠道病毒扩增VP1基因并测序，分析核苷酸、氨基酸相似性及基因种系进化关系。结果 2024年3-10月1 403例流感样病例中有183例流感病毒阳性。1 220例流感病毒阴性病例中有47例肠道病毒核酸阳性，阳性率3.85%，涉及CVA4、CVA5、EV-D68、CVB4、CVA16、Echo18和CVA10等7种型别肠道病毒，其中CVA4(26例)、CVA5(7例)、EV-D68(5例)为优势流行株，分别占55.32%、14.89%和10.64%;7种型别肠道病毒中，同种型别VP1基因核苷酸、氨基酸序列相似性高，与各自原型株差异变大。3～5岁、5～10岁年龄组肠道病毒检出数居多，CVA4型肠道病毒分布于各年龄组，EV-D68除>15岁以外其他年龄组都有分布；肠道病毒感染病例集中在4-7月、10月，除3月、8-9月外其他月份均检出CVA4型肠道病毒，EV-D68型肠道病毒仅在7-8月、10月检出，7月除CVA16外其他6种型别肠道病毒都有检出。种系进化分析显示，上述7种型别肠道病毒的盐城株分别属于C2基因亚型、C1基因亚型lineage3分支、B3和D3基因亚型、IV基因亚型、B1b和B1a基因亚型、C2基因亚型、C2基因亚型进化分支。结论 盐城市流感样病例中肠道病毒型别构成、流行特征存在复杂性及遗传多样性，首次在盐城市检出EV-D68的感染。
2026年01期 v.49 160-165+202页 [查看摘要][在线阅读][下载 2381K] - 杨开芬;李缘;蔡文斌;刘家法;武金聪;李胜国;董兴齐;
目的 分析云南省腾冲市2014—2023年HIV/AIDS流行病学特征，为制定防控策略、实现“三个95%”目标提供理论依据。方法 收集腾冲市疾病预防控制中心2014—2023年艾滋病监测资料，结合时间、地区、人群和感染者确诊时CD4~+T淋巴细胞水平，分析流行特征和规律。结果 2014—2023年共监测3 591 002人次，确诊HIV/AIDS感染者1 366例，其中，中国籍864例(63.25%)，缅甸籍502例(36.75%)。HIV/AIDS感染率2014年最高，为0.167%;2022年最低，为0.008%。中国籍感染者主要分布在腾越镇(17.13%,148/864)，缅甸籍感染者主要在猴桥镇(21.25%)。感染方式以异性传播为主(89.97%)，缅甸籍感染者静脉药瘾途径占13.95%，高于中国籍，差异有统计学意义(P<0.001)。中国籍感染者主要是30岁以上(75.23%)、汉族(83.68%)、小学及初中学历(82.75%)、农民(81.60%)；缅籍感染者集中在15～30岁(63.15%)、景颇族(55.58%)、文盲及小学学历(75.70%)、农民(90.84%)。中国籍感染者主要通过医疗机构就诊途径发现(50.00%)，缅甸籍则以出入境检测发现为(32.87%)。确诊时CD4~+T淋巴细胞计数中位数为266个/μl。多因素Logistic回归分析显示，与30岁以下感染者相比，30岁以上感染者晚发现风险(CD4~+T<350个/μl)显著增高。结论 2014—2023年腾冲市HIV/AIDS感染率逐年下降，但需加强感染者的早发现，加强缅甸籍入境人员的监测及感染者的管理。
2026年01期 v.49 166-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 2017K] - 杨连建;陈根;吴昕锴;胡倩;
目的 分析重庆市沙坪坝区水痘聚集疫情持续时间及其影响因素，为水痘疫情防控提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2014—2023年沙坪坝区水痘病例信息，并开展水痘聚集疫情监测，描述水痘聚集疫情的分布和疫情持续时间，分析不同区域、季节、病例数、疫情首发年级、疫情扩散范围、疫情涉及班数、聚集疫情报告时间，以及病例发病至诊断平均时间对疫情持续时间的影响。结果 沙坪坝区2014—2023年共发生水痘聚集疫情412起，其中托幼机构110起(26.70%)，小学184起(44.66%)，中学118起(28.64%)。2018年疫情数最多，62起，占疫情总数的15.05%;2022年和2023年最少，各20起，各占疫情总数的4.85%。不同年份不同学段疫情的构成差异有统计学意义(χ~2=31.77,P<0.05)；水痘聚集疫情持续时间0～145 d，幼儿园、小学和中学水痘疫情持续时间分别为16 d(12 d,31 d)、20 d(14 d,37 d)、21 d(15 d,33 d)，小学和中学水痘疫情持续时间明显长于幼托机构，差异有统计学意义(H=7.324,P<0.05)。多因素分析显示，涉疫病例数、疫情扩散范围、疫情涉及班级数、聚集疫情报告时间是疫情持续时间的独立影响因素，回归系数b(95%CI)分别为9.547(6.728～12.366)、3.295(1.365～5.225)、11.858(8.683～15.033)和5.496(4.069～6.922)。结论 重庆市沙坪坝区水痘聚集疫情以小学为主，疫情持续时间主要受疫情规模、传播范围、涉及班级数和疫情报告时间影响，应采取针对性的防控措施积极应对。
2026年01期 v.49 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1833K] - 张宁;刘洋;李雪;
目的 分析青岛市公共卫生临床中心肾综合征出血热报告病例的流行特征，为肾综合征出血热防控提供参考。方法 从中国疾病预防控制信息系统收集青岛市公共卫生临床中心2020年1月1日—2024年12月31日报告的肾综合征出血热病例相关信息，采用描述性流行病学方法分析报告病例的流行病学特征。结果 2020—2024年，青岛市公共卫生临床中心共报告肾综合征出血热病例321例，男女比为2.8∶1,40～70岁病例占71.03%(228/321)，农民占63.24%(203/321);2021年报告病例数最多，占报告病例总数的37.69%,10-12月为流行高峰季，报告病例数占总病例数的61.99%(199/321)；青岛市10个区县均有病例报告，主要分布在平度市，报告病例数占总病例数的25.55%(82/321),45例病例来自本省其他县市。结论 青岛市肾综合征出血热病例以青中年男性农民为主，秋冬季高发，主要分布在远郊区。
2026年01期 v.49 175-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1799K]
- 张秀敬;李佳红;谭化;贾营;
目的 探究老年慢性心力衰竭患者血清微小RNA-19b(miR-19b)、miR-29c、miR-30a水平变化及其与肺部感染的关系。方法 选择石家庄市第三医院2022年5月至2024年4月收治的170例老年慢性心力衰竭患者作为研究组，根据住院期间肺部感染发生情况分为无感染组126例和感染组44例，另将同期170名体检正常的老年人纳入对照组。采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测血清miR-19b、miR-29c、miR-30a相对表达水平；多因素Logistic回归分析影响老年慢性心力衰竭合并肺部感染的因素，用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-19b、miR-29c、miR-30a水平对老年慢性心力衰竭合并肺部感染的预测价值。结果 研究组患者血清miR-19b、miR-30a水平分别为(1.65±0.47)、(1.58±0.42)，高于对照组(P<0.001)，研究组血清miR-29c水平为(0.61±0.19)，显著低于对照组(P<0.001)；感染组miR-19b(1.86±0.31)、miR-30a(1.83±0.35)高于无感染组(P<0.001)，感染组miR-29c水平(0.42±0.13)显著低于无感染组(0.67±0.21)(P<0.001)。miR-19b(OR=1.897,95%CI:1.267～2.841)、miR-30a(OR=2.394,95%CI:1.416～4.048)是影响老年慢性心力衰竭合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05),miR-29c(OR=0.741,95%CI:0.620～0.886)是影响老年慢性心力衰竭合并肺部感染的独立保护因素(P<0.05)；血清miR-19b、miR-29c、miR-30a单独预测老年慢性心力衰竭合并肺部感染的曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.805、0.817，三者联合预测的AUC为0.951，优于三者单独预测(P<0.05)。结论 老年慢性心力衰竭患者血清miR-19b、miR-30a水平升高，miR-29c水平下降，miR-19b、miR-29c、miR-30a是影响老年慢性心力衰竭合并肺部感染的重要因素，三者联合检测对老年慢性心力衰竭合并肺部感染有较高的预测效能。
2026年01期 v.49 178-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1860K] - 武长礼;向俊;秦勇;王海燕;任宁;董卓;武庆昌;
目的 分析武汉口岸出境劳务人员关于肺结核的知识、态度和行为现状，基于结构方程模型探索三者之间的相互作用机制，为降低肺结核跨境传播提供理论依据。方法 以2024年10月至2025年1月在湖北国际旅行卫生保健中心进行出境体检的劳务人员为对象，开展关于肺结核知识、态度和行为的问卷调查，在描述该人群KAP的现状特征基础上采用Amos软件构建结构方程，评估知识、态度和行为相互作用关系。结果 肺结核知识总知晓率为72.43%，而正性态度和正性行为总持有率分别为87.04%和20.40%。知识对行为的作用总路径系数为0.42，其中直接作用效应占主要部分。结论 应该对口岸出境劳务人员有针对性地进行教育干预，强化态度，改善行为，降低肺结核感染风险。
2026年01期 v.49 183-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 1835K] - 孙洁;黄钟;黄芳;何文英;
目的 分析急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素，构建风险预测模型并进行效果评价。方法 以石河子大学第一附属医院卒中中心2022年6月—2023年12月收治的急性脑卒中患者1 192例为研究对象，根据是否发生SAP分为肺炎组(302例)及非肺炎组(890例)，分析发生SAP的危险因素并构建预测模型，用ROC曲线评价模型。结果 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加(OR:1.082,95%CI:1.051～1.113)、实施手术(OR:4.918,95%CI:2.663～9.082)、留置鼻饲(OR:7.951,95%CI:4.169～15.162)、白细胞升高(OR:1.246,95%CI:1.149～1.350)是急性脑卒中患者发生SAP的危险因素(P<0.05,OR>1)，前白蛋白高(OR:0.986,95%CI:0.980～0.992)、eGFR高(OR:0.974,95%CI:0.962～0.987)是SAP的保护因素(P<0.05,OR<1)。建立的急性脑卒中患者SAP风险预测模型ROC曲线下面积为0.94(95%CI:0.924～0.957)，敏感度为0.84，特异度为0.93，与A2DS2、急性缺血性卒中相关性肺炎评分(AIS-APS)、ISAN、PANTHERIS等模型相比，本研究建立的风险预测模型的预测效果优于其他4个预测模型(P<0.05)。结论 构建急性脑卒中患者SAP风险预测模型可早期识别高风险人群，对于预防SAP有重要意义。
2026年01期 v.49 188-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 1962K] - 黄年霞;温颖;綦佩妍;张建明;吴健;梁蓉蓉;陈嘉;
目的 回顾性分析广州口岸检出的疟疾输入性病例的地区来源、人群分布和临床特征，比较不同疟疾检测方法的检测效能，为口岸疟疾防控提供依据。方法 收集2023年1月—2024年12月广州国际旅行卫生保健中心(广州海关口岸门诊部)传染病监测中检出的24例疟疾病例临床及实验室资料，回顾性分析所有病例的血涂片镜检、疟原虫抗原快速诊断检测(rapid diagnostic test, RDT)和PCR检测结果，比较3种方法的检测差异；从成本和效益两个方法评价3种方法的适用性。结果 24例疟疾病例均为境外输入，其中95.83%来自非洲国家；年龄以青壮年为主，平均年龄(30.21±8.61岁)；男性21例，占87.50%。以血涂片镜检结果为金标准，RDT检出率为87.50%,PCR为100.00%,3种方法的检出率差异无统计学意义(P=0.050)。共检出22例恶性疟、1例间日疟、1例卵形疟，RDT和PCR对恶性疟原虫的鉴定能力分别为90.91%、100.00%。成本效益综合评价，RDT成本最低，灵敏度最低；PCR则相反。结论 广州口岸输入性疟疾病例以非洲输入的恶性疟为主，青壮年男性为高风险人群。建议采用RDT初筛联合镜检复核，对阳性样本进一步用PCR鉴别虫种。
2026年01期 v.49 194-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1861K] - 戴颖;陈杰斌;
目的 分析蒲地蓝口服液与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合使用对小儿上呼吸道感染的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2021年2月—2024年2月在泰州市人民医院就诊的153例上呼吸道感染患儿，根据治疗方法分成对照组(76例)和联合组(77例)。对照组接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，联合组在对照组的基础上加用蒲地蓝口服液治疗，观察两组患儿的中医证候积分、主要症状消失时间、炎症指标、免疫功能、肺功能、临床疗效及不良反应。结果 治疗后，联合组患儿主症与次症的中医证候积分分别为(6.03±1.42)、(9.97±1.83)分，低于对照组，差异有统计学意义(t=12.932、t=10.152,P<0.05)。联合组发热症状消失时间为(3.32±0.94)d、咳痰消失时间为(4.98±1.34)d、咳嗽消失时间为(5.01±1.37)d、咽喉肿痛消失时间为(4.88±1.16)d，短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组患儿的白细胞(6.35±1.05)×10~9/L、SAA为(7.35±1.48)mg/L、hs-CRP为(6.88±1.29)mg/L、PCT为(0.55±0.12)ng/ml，低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后联合组的CD_3~+水平为(49.65±5.72)%、CD_4~+水平为(41.25±3.96)%、CD_4~+/CD_8~+为(1.68±0.29)，高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组的一秒用力呼吸容积(FEV1)为(2.46±0.35)L、用力肺活量(FVC)为(1.35±0.23)L、呼气峰值流速(PEF)为(193.71±21.35)L/min，高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组患儿的治疗总有效率为96.10%，高于对照组，差异有统计学意义(χ~2=4.220,P<0.05)；联合组和对照组的总不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.334,P>0.05)。结论 蒲地蓝口服液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠可有效缓解上呼吸道感染患儿的临床症状，抑制炎症反应，增强免疫功能和肺功能，提高临床疗效，且安全性较高。
2026年01期 v.49 198-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1920K] - 崔梦丽;周乔;高培宇;季明德;
目的 对1例血流感染患者的血标本进行系统鉴定，明确病原体。方法 采集1名肝硬化患者发热期血液标本，用全自动血培养仪进行血培养，阳性培养物经革兰染色镜检，转种于哥伦比亚血琼脂平板、巧克力色琼脂平板和中国蓝琼脂平板培养，再用VITEK2 Compact鉴定仪和VITEK??MS质谱仪鉴定；用血清学凝集试验确定血清型，使用纸片琼脂扩散法和最小抑菌浓度测定对14种药物的敏感性。结果 该肝硬化患者的4瓶血培养瓶在培养6h后报阳，革兰染色镜检可见革兰阴性短小杆菌，呈弧状或逗点状，运动活泼，呈穿梭状运动；哥伦比亚血琼脂平板上的菌落较大，湿润，并有β溶血环，VITEK2 Compact鉴定仪鉴定为霍乱弧菌，质谱鉴定为霍乱弧菌，符合率为99.9%；为非O1非O139血清群。对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟、氨曲南、庆大霉素敏感。结论 非O1非O139血清群霍乱弧菌引发的血流感染易发生于肝脏疾病或免疫功能抑制的患者。
2026年01期 v.49 203-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 2100K] - 张昌艳;黄琼;何蓉会;李双良;
目的 分析白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与活动性肺结核治疗效果的关系。方法 2019年1月—2023年12月南充市中心医院收治的97例活动性肺结核患者，根据治疗效果分为有效组和无效组，在治疗前用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、IL-17、MCP-1水平，用多因素Logistic回归分析探讨活动性肺结核患者治疗效果的影响因素，并用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、IL-17、MCP-1水平对治疗效果的预测价值。结果 治疗有效组患者入院时的急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分明显低于无效组(P<0.05)，有效组患者治疗前的IL-6、IL-17、MCP-1水平分别为(5.65±0.53)pg/ml、(9.87±1.94)pg/ml、(150.84±14.06)ng/L，明显低于无效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现，入院时APACHEⅡ评分及治疗前IL-6、IL-17、MCP-1水平都是活动性肺结核患者治疗效果的危险因素；治疗前IL-6、IL-17、MCP-1水平评估活动性肺结核治疗效果的AUC分别为0.714、0.690、0.814，三者联合诊断的AUC为0.882，灵敏度和特异度分别为87.48%、76.94%。结论 IL-6、IL-17、MCP-1均为活动性肺结核患者治疗效果的危险因素，三项指标对活动性肺结核患者治疗效果均具有一定预测价值，且三者联合有更高的预测价值。
2026年01期 v.49 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1901K] - 莫延;岑卓杰;廖荣誉;
目的 分析广西自治区贺州市儿童呼吸道合胞病毒(RSV)流行特征及疾病负担，为儿童RSV感染防治提供理论依据。方法选取2019年1月—2024年3月贺州市人民医院诊治的1 258例急性呼吸道感染儿童，采集痰或下呼吸道分泌物，用PCR法检测RSV、甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒等12种病原体，分析感染特点和患儿的疾病负担。结果 1 258例急性呼吸道感染患儿中检出RSV阳性177例，阳性率14.07%，其中男性患儿RSV阳性率更高(χ~2=7.613,P=0.006),29 d～<1岁患儿阳性率最高，为19.00%；有基础疾病的患儿阳性率更高(χ~2=621.669,P<0.001)，秋季阳性率最高(20.86%)。177例RSV阳性患儿中，单纯RSV感染70例(39.55%)，混合感染107例(60.45%)。重症RSV肺炎患儿年龄29d～1岁，有基础疾病及混合感染的占比更高(P<0.05)。Logistic回归分析发现，年龄、基础疾病及混合感染是患儿发生重症RSV肺炎的影响因素(P<0.05)，不同年份、年龄、感染情况、肺炎严重程度的RSV感染患儿的疾病负担差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RSV是贺州市急性呼吸道感染患儿的病原体之一，年龄、基础疾病及混合感染是发生重症RSV肺炎的影响因素。
2026年01期 v.49 212-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1897K] - 牟文密;钟巧玲;陈艳;
目的 评估血清D-二聚体联合结核分枝杆菌抗体(TB-Ab)、腺苷酸脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)单项检测与联合检测的效能，探讨上述指标在肺结核诊断中的应用价值。方法 2022年3月—2025年3月重庆市巴南区第二人民医院收治的80例疑似肺结核患者，依据痰培养结果确诊有56例肺结核(肺结核组)与24例非肺结核的其他肺病(对照组)。比较两组患者的D-二聚体、TB-Ab、ADA、LDH水平，利用受试者工作特征曲线评估这4项指标单独及联合检测在诊断中的效能。结果 肺结核组患者的血清D-二聚体、TB-Ab阳性率、ADA和LDH水平分别为(0.71±0.14)μg/ml、32%、(54.08±15.48)U/L和(372.21±93.62)ng/L，显著高于对照组(P<0.05)。血清D-二聚体、TB-Ab、ADA、LDH单独检测的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.652、0.897和0.906，而联合检测的AUC为0.942，联合检测的诊断效能明显优于单项检测(P<0.05)。结论 血清D-二聚体联合TB-Ab、ADA、LDH检测对肺结核诊断价值高，联合检测可提高诊断的准确性。
2026年01期 v.49 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1873K]